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NRO DE PLACA
DATOS DEL VEHÍCULO

MODALIDAD:
MARCA:
AÑO:
ASIENTOS:
SERIE:
MOTOR:
SITUACIÓN VEHÍCULO:
ESTADO :
 

DATOS DEL TITULO HABILITANTE

RESOLUCION DE AUTORIZACION:
FECHA EMISIÓN:
FECHA VENCIMIENTO:

TARJETA UNICA DE CIRCULACION:
FECHA EMISIÓN:
FECHA VENCIMIENTO:
 
DATOS DEL PROPIETARIO

FECHA DE PROPIEDAD:
D.N.I.:
PROPIETARIO:
 
DATOS DE LA BAJA

FECHA DE BAJA:
MOTIVO BAJA:
 
DATOS DE LA EMPRESA
 
R.U.C.:
RAZÓN SOCIAL:
 




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